中医认为,甲状腺结节属于“瘿瘤”范畴,主要病理为“气滞、痰凝、血瘀”,多因自身体质、饮食不当、水土失宜、情志内伤、肝气郁结、气滞血瘀等因素所致。
中医治疗甲状腺结节强调辨证论治,从整体出发。以疏肝理气、化痰散结为主,结节或囊肿质地较硬者, 配合活血化瘀;火郁阴伤而表现阴虚火旺者, 辅以滋阴降火,从而达到扶正祛邪,标本兼治。
一、肝气郁结型结节
中医认为,肝气郁结是导致甲状腺结节的主要原因之一。这种类型的结节患者通常有情绪不稳、易怒、胸闷、善太息等症状。治疗上,中医主张疏肝解郁、软坚散结。具体方案包括柴胡、白芍、枳实、甘草等草药。
这类结节患者通常有颈部肿块、疼痛,颈前胀闷憋气,咽有阻塞感等症状。治疗上,中医主张行气活血、化瘀散结。具体方案包括川芎、赤芍、丹参、桃仁等草药。
这类结节患者通常有颈部肿块、沉重感,痰多,舌苔厚腻等症状。治疗上,中医主张祛痰化湿、散结通络。具体方案包括半夏、陈皮、茯苓、甘草等草药。
除了以上证型外,还有肝阳上亢、气阴两虚、脾肾阳虚、湿热证、阴虚证等,每个人体质不同,病因病机均有不同,应经问诊后行个体化治疗。