肝癌是如何导致的？

原发性肝癌是在肝组织内形成的癌症，是我国乃至世界上最常见、最具有危害性的恶性肿瘤之一。

肝癌的常见病因：

1.肝硬化

各种原因导致的肝硬化是肝细胞癌发生过程中最重要的环节，85%~95%的肝细胞癌具有肝硬化背景。慢性HBV相关肝硬化患者肝癌年发生率为3%~6%，是我国肝细胞癌的首要病因，HCV肝硬化年肝癌发生率为2%~4%。

2.慢性HBV感染

全球范围内HBV感染是肝细胞癌的首要病因，尤其是在东亚和非洲国家。我国国家癌症中心对1823例肝细胞癌患者病因分析结果显示，86.0%为HBV单纯感染，6.7％为HBV和HCV混合感染。

3.慢性HCV感染

感染HCV感染发生肝细胞癌归因于HCV所致的肝硬化。在HCV感染者中，肝细胞癌风险增加的因素包括男性、年龄较大、合并人类免疫缺陷病毒或HBV感染、糖尿病和长期饮酒等。肝癌家族史也能增加HCV感染者的肝细胞癌发病风险。

4.酒精性肝病、NAFLD

酒精性肝病是欧美国家肝细胞癌的主要病因，仅次于HCV或HBV感染。NAFLD是目前全球最常见的肝脏疾病，正在成为肝细胞癌的重要病因。

5.致癌物暴露

饮食中黄曲霉毒素B1（AFB1）暴露是造成撒哈拉以南非洲、东南亚和中国部分农村地区肝细胞癌高发的重要原因，国际癌症研究署（IARC）于1987年将其列为I类致癌物。

马兜铃酸（AA）存在于马兜铃属及细辛属等植物中，是很多中草药方的常见 成分。2012年AA被IARC列为I类致癌物。