癌症之所以令人畏惧的原因除了对死亡的恐惧外，还有对痛苦的恐惧。很多人都知道，晚期癌症的患者大多数都是痛苦的，而事实上，这些痛苦通常来源于癌症并发症，如癌痛、恶病质、胸腹水等。
胸腹水从哪里来？
癌细胞最明显的特点就是除了生长快，转移扩散的速度也快。当癌细胞从原发病灶向周围器官扩散至胸腔时，血管通透性增加，肿瘤压迫造成的淋巴回流受阻，可导致胸腔内大量积液，从而诱发恶性胸腔积液。但如果癌细胞分泌的某些介质导致腹膜血管通透性增强，产液量过多，低蛋白血症，导致水动力失衡，门静脉阻塞，淋巴静脉回流受阻，就会形成腹水。
哪些患者容易出现胸腹水？
恶性胸腔积液多见于肺癌、乳腺癌，也可见于恶性淋巴瘤、卵巢癌、恶性胸膜间皮瘤、食管癌、胃癌等。恶性腹水最常见于腹膜癌、卵巢癌、肝癌、胃癌和胰腺癌。其中，晚期肺癌的恶性胸腔积液发生率可达60%以上，晚期卵巢癌或腹膜癌的恶性腹水发生率较高。
轻微的胸水通常感觉不到，但严重的胸水会引起难以忍受的疼痛。当胸腔积液严重时，患者会出现胸痛、气短，甚至呼吸困难和咳嗽。严重的腹水可能会导致进行性腹部沉重、腹胀、压迫和气短，非常痛苦。
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