赵春天主任：脑胶质瘤术后视力还能恢复吗？

“得了脑胶质瘤后，视力明显下降，眼睛看东西越来越不清楚，连车也不能开了，这可怎么办？手术治疗之后视力可以恢复吗？”不少患友提出了这样的疑问。

脑胶质瘤为何会对视力产生影响？

一方面，脑胶质瘤生长在不同的部位，就可能会影响到这部分区域所支配的功能，比如说生长在视神经和血管附近的肿瘤，或是因为瘤体的浸润生长侵袭到视神经，都可能会导致相关视神经功能障碍，比如表现为视物不清、复视等视觉障碍等视觉障碍[1]。尤其肿瘤是发生在鞍区（如垂体瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤）则更容易出现这种情况。

另一方面，脑胶质瘤会引起颅内压增高，从而影响视神经的血供和营养，也会对视力造成一定的影响。

手术后能否“重见光明”？

部分患者能恢复：

对于压迫症状比较轻的患者，在肿瘤术后解除压迫或者降低颅内压后，视神经受压症状可恢复正常。

部分患者维持原状：

有的患者术前视力已经很长时间不行了，即使手术拿掉瘤体之后，视觉不一定能恢复，或者缓慢恢复。

部分患者可能会加重：

若是随着肿瘤病程的进展，压迫持续时间延长，视神经长时间缺氧缺血，可产生脱髓鞘病变、视神经萎缩甚至轴索损伤断裂，即使压迫解除，视神经也很难恢复到正常水平。另外，若是瘤体和视神经粘连比较严重，在手术剥离时也有可能造成“误伤”，导致术后视力下降加重。