赵春天主任：多发性骨髓瘤在饮食上应该注意些什么？

一、瓜果蔬菜，减少激素治疗引起的血糖偏高

骨髓瘤化疗方案中多包含糖皮质激素，激素的副反应常见的包括血糖增高，失眠，便秘，水肿，钾离子降低。因此化疗时建议患者适当多吃一些瓜果蔬菜，帮助大便通畅，如果血糖偏高的患者，可以避免香蕉，生梨，柿子，西瓜等糖分较高的水果。

二、饮食注意清淡、卫生，减少胃肠不适

使用药物时难免会有胃肠道不适，建议食用一些清谈消化饮食，特别是酷暑天气，更强调保持新鲜干净，隔夜甚至隔顿，都不建议食用，瓜果最好能够选用可以剥皮的一类，以保证洁净，否则也要反复清洗干净。大量油腻的饮食不仅加重了胃肠道的负担，不利于消化，而且增加肝脏和肾脏负担，而化疗药物大都通过肝脏和肾脏代谢排出，因此不为我们推崇。

三、肾功能不全、尿酸高的饮食禁忌

如果患者伴有肾功能不全，尿酸高的话，更要减少豆制品，海鲜和菌菇类的摄入以减少饮食中的嘌呤摄入。

四、水肿患者仍需要适当喝水

首次接受治疗的患者，可能因伴有贫血或者肾功能损害而有水肿，但是用药时仍然鼓励多喝一些水，以使肿瘤细胞崩解后产生的尿酸由尿液顺利排出，而不至于堵住肾小管，使肾功能不全加重。

五、尊重患者饮食偏好

饮食可以吃得淡一些，少放盐，少喝汤。但是对于食物的种类，鸡鸭鱼肉，是没有禁忌的，可以偏向患者平时的饮食爱好。毕竟，足够的脂肪和优质蛋白质对患者来说仍然是重要的，是他们应对化疗、应对疾病、恢复免疫的物质基础，也是大家为患者准备饮食的根本出发点。