赵春天主任：什么是多发性髓瘤？多发性骨髓瘤都有哪些症状？

多发性骨髓瘤是一种起源于骨髓的恶性血液疾病，是血液系统第二位常见恶性肿瘤，其肿瘤细起源于骨髓中的浆细胞，异常的浆细胞浸润骨骼和软组织，产生M球蛋白引起骨骼破坏、贫血、肾功能损伤和免疫功能异常，常见于中老年人。

症状表现无特异性,85%以上患者就诊时病情已发展至中晚期。

多发性骨髓瘤都有哪些症状？

（1）骨骼疼痛：因为多发性骨髓瘤容易造成骨质破坏，所以骨痛是最为主要的症状，疼痛最多见在腰骶部，早期可能是腰部，病理性骨折。做X线检查可以发现明显的骨质破坏和骨折线。

（2）贫血：贫血是另一个多发性骨髓瘤常见的表现，这是因为骨髓瘤的肿瘤细胞会抑制正常的造血细胞功能。

（3）肾脏受到损害：由于大量单克隆免疫球蛋白轻链沉积于肾小管内、高粘滞血症、淀粉样变性、骨髓瘤细胞浸润以及合并肾盂肾炎等因素，50%患者在诊断时已存在“骨髓瘤肾病”。

（4）高钙血症：　广泛的溶骨性病变，可引起血钙和尿钙增高，表现为厌食、恶心、多尿、烦渴、烦躁、心律失常，甚至昏迷。

（5）容易发生感染：因为多发性骨髓瘤使得正常的多克隆免疫球蛋白和中性粒细胞减少免疫力下降，所以容易发生各种感染，比如细菌性肺炎和尿路感染。

（6）容易出血：病人很可能出现鼻腔出血，牙龈出血，而且止血困难。另外皮肤紫癜也多见，表现是身上有红色、紫色的小斑点，严重的有大块的紫红斑块。