赵春天医生：宫颈糜烂=私生活混乱?！其实，它根本不是病！

宫颈糜烂是宫颈柱状上皮异位的旧称呼，它是指因为雌激素的作用，宫颈管柱状上皮外移至宫颈外口的一种现象，过去称为宫颈糜烂，一般情况下是一种正常的生理现象。

“宫颈糜烂”属于一种正常的生理现象，一般不会出现什么特殊的临床表现。若合并宫颈炎，可能会出现：白带增多并且发黄，产生了异味，导致下腹疼痛、腰酸、尿频或排尿困难，接触性出血，甚至不孕。妇科检查可见宫颈充血、水肿，或者宫颈呈糜烂样改变。

宫颈糜烂等于宫颈癌吗？

答案是否定的，妇检时发现“宫颈糜烂”并不代表宫颈患有癌变。但子宫颈鳞状上皮内病变及早期子宫颈癌也可使子宫颈呈糜烂样改变，肉眼很难与“宫颈糜烂”相鉴别，因此“宫颈癌的筛查十分必要”！目前宫颈癌的筛查多采用细胞学检查和（或）HPV检测、阴道镜检查、子宫颈活组织检查的"三阶梯"程序，确诊依据为组织学诊断。

目前指南推荐21 岁以后有性生活的女性，最好每年进行一次宫颈刮片检查，必要时联合作 HPV 检查。如果连续 3 次 HPV 和宫颈刮片检查都呈阴性，间隔时间可以延长到 3 年检查一次，至 65 岁后，根据既往筛查结果，决定后续筛查间隔及时间，如果宫颈癌筛查有异常，尽快请医生进行专业指导及干预。

需不需要治疗？

一般来说，单纯的宫颈柱状上皮异位是不需要治疗的，如果伴有其它症状出现，比如同房出血、白带有血丝，这些就需要去正规医院进行子宫颈癌筛查，确实有病变就需要严格按照医生指导，进行相应的治疗，如果是单纯的宫颈柱状上皮异位，是不需要治疗的，单纯的宫颈柱状上皮异位也不会影响生育。