平安医院中医肿瘤专家樊君主任认为,呕吐多是肿瘤患者在化疗、分子靶向药物治疗、止痛治疗、放疗以及手术等治疗过程中,常见的副反应之一。化疗后呕吐有急性呕吐、延迟性呕吐、预期性呕吐、爆发性呕吐等类型。
一、急性呕吐
樊君主任认为,一般发生在给药数分钟至数小时内,并在给药后5~6小时达到高峰,但24小时内缓解。
二、延迟性呕吐
樊君主任指出,多发生在化疗24小时之后,常见于顺铂、卡铂、环磷酰胺和阿霉素等化疗药物。
三、预期性呕吐
樊君主任进一步指出,指患者在前一次化疗时经历难以控制的化疗所致恶心呕吐后,在下一次化疗开始前即发生恶心呕吐;这是一种条件反射,是由精神、心理等等因素引起的,伴有焦虑、抑郁。
四、爆发性呕吐
樊君主任认为,及时进行了预防处理,但仍出现的呕吐,并需要进行“解救性治疗”。
五、难治性呕吐
樊君主任指出,指以往的化疗周期之中,使用预防性和/或解救性止吐治疗失败,而在接下来的化疗周期中仍然出现呕吐。