赵建华主任：化疗效果如何评估？副作用如何应对？

化疗虽然可以一定程度上改善患者的症状，但由于治疗周期较长，常常会引发一些不良反应，常见的不良反应可以分为以下几类：

1.消化道反应

如恶心、呕吐、食欲下降、腹泻、便秘等。大多数患者进行化疗后都会出现不同程度的消化道反应，可以通过饮食辅助和药物治疗等方法缓解。

2.骨髓抑制

当发生贫血时可通过营养加强或输全血来治疗贫血，当血红蛋白<80g/L时不建议化疗。

3.心脏毒性

如果患者存在糖尿病、高血压、血脂异常、吸烟、肥胖等高危因素，建议用药前对患者进行心功能的检查和评估，用药后定期到医院完成心功能随访。有些化疗药物对心肌有毒性，轻者可表现为心电图的异常，重者可能出现心律失常、心力衰竭等。

化疗药物或者几种化疗药物的组合在每一个疗程中只能消灭固定比例的肿瘤细胞。假设化疗每次能够消灭40%的肿瘤细胞，下一次它也只能消灭40％的肿瘤细胞，几次化疗下来就会剩下的小部分肿瘤细胞，靠自身免疫系统去清除。

不过肿瘤细胞在经过化疗药物摧残后还是会继续增殖，一边被消灭，一边在生长。如果在中途无缘无故停下来休息，肿瘤细胞很有可能重新大量生长，所以建议患者尽量坚持！

治疗过程中可能会因为各种原因如疫情影响、白细胞没有恢复、出现感染、没有床位等原因造成延误，这时候要根据患者的身体情况来决定化疗的次数和间隔时间，在和主治医生交流后确定化疗方案。化疗间隔期的长短，关键还是看化疗效果。