赵春天主任：肿瘤患者出现水肿的原因有哪些？

水肿有全身性和局部性之分。

全身性水肿多由于患者营养不良、低蛋白血症或心、肝、肾等脏器功能受损引起；

局部水肿表现在身体某个部位的皮下组织、血管外组织间隙等，大都是因为这些部位的血管淋巴管受了肿瘤的压迫，使血液和淋巴液回流障碍，在局部潴留，时间长了渗入皮下组织形成水肿。

恶性肿瘤后期，病人常有恶液质表现，严重营养不良、贫血、低蛋白血症、维生素B1缺乏等，使血浆胶体渗透压降低，液体渗出血管进入组织间隙，形成水肿。

肿瘤患者出现水肿的原因有哪些？

低蛋白血症

肿瘤患者因化疗导致的恶心，呕吐，食欲下降，胃肠肿瘤造成的吞咽困难导致患者出现严重营养不良，导致患者出现四肢肿胀。

肿瘤压迫

当肿块较大时或者出现转移到会出现肿瘤压迫静脉或者淋巴管情况，出现血液或淋巴回流不畅，导致水肿产生，一般根据肿瘤压迫位置不同出现水肿情况也会有所差异，只有肿瘤变小或者压迫减轻后，症状才能得到缓解。

静脉血栓

癌症晚期很多患者不能自由活动，长期或有静脉曲张的患者血液流动缓慢导致下肢静脉血栓出现，一般以下肢水肿为主，同时还会伴随疼痛，皮肤颜色变紫等。

医源性水肿

在肿瘤患者在治疗期间或者用药后出现的，如常用的激素药，靶向药或部分降压药都会导致下肢水肿的发生，另外放疗照射盆腔，腹股沟或者下肢肿瘤时，也会导致患者出现水肿情况。

其他原因水肿

①心脏，肾脏功能不全者

②甲状腺功能减退者

③出现感染者

④有通风，风湿病者