樊君主任：以为是胃痛，其实是“癌王”。这个癌太“猛”了，五年生存率不到10%

对于恶性肿瘤来说，早期诊断和早期治疗是提高生存率、改善预后的关键。而数据显示，胰腺癌的早期诊断率不到5%。

为什么早期这么难发现？

1、发现晚 诊断难

首先，因为胰腺长在腹腔的中央，前方有胃，头顶有肝，底下又有肠道，四面八方都被包围着，位置很是隐蔽。即便癌细胞在胰腺部悄然扩散，也得需要更长时间才能在外面看到任何异常。

另外，虽然胰腺癌早期确有身体异常，但早期症状包括上腹部不适、背部疼痛、消化不良和腹泻等，很像普通的消化系统问题。是的，由于其早期症状缺乏明显特征，容易被我们误认为常见的消化不良，也当消化系统疾病来治，很难和癌症攀上关系。

2、进展快、易转移

癌细胞本就增殖速度异常，但胰腺肿瘤的癌细胞还自带BUFF，使其进展异常迅速。

首先，超过90%的胰腺癌细胞都携带KRAS基因突变，这一突变会加剧“肿瘤抑制因子”的失活，从而解除对肿瘤生长的制约，极大地促进了肿瘤细胞的增殖。

同时，胰腺癌的肿瘤微环境也为其提供了独特的生长优势。这个微环境不仅产生大量的生长因子，维持癌细胞的生存，还能有效地屏蔽免疫系统的攻击，并阻碍药物的渗透，进一步加剧了治疗的难度。

3、治疗难 预后差

作为高度恶性肿瘤之一，胰腺癌具有强烈的侵袭性。

由于其微环境的特殊性，药物往往难以渗透，对化疗、放疗并不敏感，进一步限制了治疗效果。

目前，手术切除仍然是唯一潜在的治愈性治疗方法，但仅有15%至20%的患者适合手术，大多数病例在发现时已错过手术的最佳时机，术后复发或转移的风险也非常高，手术后的生存率提升并不显著，术后总体的五年生存率不到10%。

此外，靶向药物虽然在晚期胰腺癌的试验中有所成效，延长了5到10个月的中位生存期，但这对患者来说仍是微不足道的改善，且治疗费用昂贵。