肺结节是指胸部CT上直径≤3厘米的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影。肺结节就像是肺上长了个“小坨”或“小疤”,只是一种客观的影响描述,并不是一种疾病的诊断。
肺结节有良性病变和恶性肿瘤之分,而良恶性区别比较困难,需要专业医生进行鉴别。有一部分肺结节会发展为早期肺癌,这也是很多人发现肺结节后非常担心和头疼的原因。
根据结节的个头大小,可以分为:
直径小于5毫米:肺微小结节
直径5-10毫米:肺小结节
直径10-30毫米:肺结节
根据结节的密度,可以分为:纯磨玻璃结节、混合磨玻璃结节、实性结节。
不同密度、不同大小的肺结节恶性概率不一样,实性结节、纯磨玻璃结节、混合磨玻璃结节的恶性病变发生率分别为7%、18%、63%。
随着肺结节直径的增加,恶性概率也随之增加,小于5毫米的结节恶性概率低于1%;10毫米的结节恶性概率接近20%;30毫米的结节恶性概率高达80%。
一般持续存在且有增长的结节恶性概率大,影像上有一些特殊表现的结节恶性概率大,比如结节有分叶,毛刺,胸膜凹陷,血管束集等。