胃食管反流是一种发病率较高,且容易误诊的消化系统疾病,是胃和十二指肠内容物反流至食管引起的一系列症状,也会诱发食管炎,损伤咽喉、气道等组织。
一、烧心
烧心是胃食管反流的典型症状,尤其是饭后1~2小时左右,明显可见胸骨后或上腹部有烧灼感,是胃或十二指肠内容物反流,刺激食管上皮感觉神经末梢所致。
二、反流
胃中的内容物回流到食道或口腔,导致酸味,有时口腔中有酸味和苦味,甚至顽固性口臭,以及味觉的改变。即使空腹也会出现反酸,这是酸性胃液的反流,当体位改变、用力过猛或进食时,反酸症状加重。 部分胃食管反流患者有胸痛症状,尤其是胸骨后或上腹部疼痛,有时疼痛放射至肩部、颈部和上肢,或耳朵周围疼痛和下颌疼痛。胃食管反流引起的胸痛常与心绞痛混淆,应加以鉴别。 四、咽喉症状 部分胃食管反流患者有咽喉症状,如发声困难、咽痛、不自主清咽、咽喉异物感、咳嗽、声音嘶哑。喉镜检查可发现声带水肿充血,或溃疡结节,医学上称为反流性咽喉炎。 五、咳嗽、哮喘 少数胃食管反流患者易出现肺部症状,如肺不张或呛咳、哮喘或支气管炎,严重者可导致肺脓肿或吸入性肺炎。如果总是出现不明原因的咳嗽、发烧或肺炎,应高度怀疑胃食管反流。 六、上腹痛 为了缓解反酸和烧心的症状,人们会不自觉地吞咽,气体会跟着吞咽身体,从而引起腹胀;也有一些患者胃动力障碍,胃排空延迟,食物在胃中停留时间延长,食物被细菌发酵产生气体,导致腹胀。