不少人觉得肝癌是 “喝酒党”“熬夜族” 的专利,可邓文志主任最近接诊了一位 32 岁的患者 —— 不沾酒、作息规律,却因脂肪肝发展成了早期肝癌。“很多人对肝癌的认知存在严重偏差,这才让癌细胞有了可乘之机。” 邓主任无奈地说。
第一个误区:“不喝酒就不会得肝癌”。邓文志主任纠正:“我国肝癌患者里,只有约 30% 和喝酒有关,更主要的诱因是乙肝、丙肝病毒感染,还有现在越来越多的非酒精性脂肪肝。” 像那位 32 岁患者,长期吃外卖、喝奶茶,体重超标导致重度脂肪肝,肝细胞反复受损,慢慢就演变成了癌前病变。
第二个误区:“体检正常就不会得肝癌”。很多人每年做常规体检,却没做肝癌专项筛查。邓文志主任解释:“普通体检的腹部 B 超,对 1 厘米以下的微小肿瘤识别率很低,而且不会主动查甲胎蛋白 —— 这是肝癌最关键的‘预警指标’。去年有位患者,常规体检说‘肝没问题’,但专项筛查发现甲胎蛋白超标,进一步检查才找到 1.2 厘米的早期肿瘤。”
第三个误区:“肝区不疼就安全”。“肝脏没有痛觉神经,早期肝癌几乎不会疼,等出现右上腹疼痛时,肿瘤往往已经侵犯到肝包膜,甚至转移了。” 邓文志主任说,他见过最遗憾的患者,肝区疼了半个月才来查,已经是晚期肝癌,失去了手术机会。
“避开误区才能防住肝癌。” 邓文志主任给出建议:没接种乙肝疫苗的赶紧补打,超重的人控制体重(尤其要减腰围),不吃发霉的花生、玉米(里面的黄曲霉素是强致癌物),高危人群每半年做一次甲胎蛋白 + 腹部 B 超,“早预防、早筛查,才能把肝癌挡在门外。”